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77e375c8ec1f069626f3a898aa5cf440這些年,愈來愈多的新手孕媽咪一發現自己懷孕了,第一個問題便是:「我是不是不能再養貓了?」會有這樣的疑問很顯然是受到了「弓漿蟲症」的驚嚇所致。因為孕婦得到「弓漿蟲症」會導致嬰兒的眼及腦部的嚴重先天缺陷甚至流產。在現代媽媽們的「少子」規劃之下,哪還容得下一絲絲的差錯…「我是不是不能再養貓了?」要仔細回答這個問題,可不是單純的「是」或「不是」就可以了事。要深入了解,就得從弓漿蟲症對孕產婦、胎兒的影響以及其傳染途徑來分析。大部分的學者認為只有在懷孕前數個月到懷孕期間的「初次」急性弓漿蟲感染會造成胎兒先天性弓漿蟲症,而且不同孕期的胎兒感染率不同,懷孕一個月時的母親感染只有不到百分之五會影響胎兒,懷孕後期時感染則十之八九的胎兒會經胎盤得到先天性弓漿蟲症。弓漿蟲會侵襲各器官組織,引起中樞神經系統病變。大約百分之十五受感染的胎兒會發生嚴重的先天性弓漿蟲症,包括水腦症、腦內鈣化和視網膜炎等。其他百分之八十五受感染的胎兒,直到出生時沒有任何臨床症狀,而在孩童或青少年期逐漸出現智能不足、聽障、視障等的長期後遺症。其實重點就在是否「初次」感染!孕媽咪可以從抽血檢驗就知道自己是不是有新近的急性感染。當家中有飼養寵物貓或家中庭院常有流浪貓徘徊,一旦發現自己有以下症狀時,最好趕緊到醫院接受檢查。症狀有:
1、肌肉酸痛
2、頭痛
3、淋巴結腫大
4  、類似流感症狀(發燒、疲倦、喉嚨痛)只要能夠排除「新近的初次急性感染」,基本上就完全不必擔心弓漿蟲對懷孕的威脅。當然,「沒有感染」之餘還得進一步積極地「預防感染」才是杜絕「弓漿蟲恐懼症」的最好方法。貓兒將弓漿蟲傳染給人的途徑其實是透過牠的「糞便」來達成的。凡有可能被貓糞便污染的東西都是不可忽略的媒介。最常見的就是貓飼主每天的家庭作業「貓砂」!許多視貓如命的「貓奴」壓根兒不在乎清潔,徒手就拼命清理貓砂,這種豪爽式的作風萬萬不適合用在準備懷孕或已經懷孕的孕媽咪身上!記得,在觸碰任何與貓糞便有機會接觸的物品時「戴上手套」並「勤於洗手」是排除感染途徑的最佳法門。這些物品除了「貓砂」之外,貓兒常嬉戲藏匿的盆栽、園藝植物、泥土,以及外來的「野貓」等等都是非常容易被忽略的傳染媒介。但值得注意的是,貓兒並非孕期「弓漿蟲症」唯一感染來源,許多文獻指出被弓漿蟲卵囊污染的豬、牛、羊肉或是蔬菜其實也佔了相當的感染比例,因此「禁止生食」恐怕才是孕媽咪們最常忽略的注意事項吧!
江醫師開講-
我是不是不能再養貓了


江明憲醫師簡介國立台灣大學醫學系醫學士日本東京大學醫學博士
中華民國婦產科專科醫師現任「醫事通國際醫療集團醫療總監」

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